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2013年10月14日 星期一

橫山 林先生因左側退化性髖關節炎,置換人工髖關節

102.7/15 住院 7/16 行人工髖關節置換手術 7/21出院

置換人工髖關節的材料費為 49,500元

醫藥費共付:78,458元
102.7/29送件受理
102.8/1保險理賠給付132,350元。

台中林小姐 至日本旅遊因肚痛於日就醫(旅遊平安險保險申請案例)

102.1/8 至日本旅遊 身體不適就醫

出發前有先買了旅遊平安險
花費金額 合計20250日圓= 新台幣6432元

4/9 先向健保局申請核退
健保局給付1700元,餘4732元

於6/20幫客戶申請保險理賠
6/26保險給付 4732元


葉小姐 腹部良性囊腫

102.5/31接受局部麻醉切除手術


真安心醫療針對門診手術當天處置費用給付。

醫藥費共付:390元
102.6/20送件受理
102.6/27保險理賠給付390元。

新豐張小姐 右側卵巢瘤

102.5/13住院 5/14行腹腔鏡右側卵巢瘤切除手術 5/17出院

醫藥費共付: 14,273元
102.5/28送件受理
102.6/3 保險理賠給付28,313元。

張小姐 不慎跌倒致下巴撕裂傷三公分 左膝挫傷

102.5/28  手術縫合、6/3門診使用矽膠除疤膏

醫藥費共付:3,280元
102.6/20送件受理
102.6/26 保險理賠給付9,280元。

團保客戶 黃先生車禍左肩及左手肘擦傷

102.5/7 5/8 5/9 5/10 5/11 5/13 5/14 5/15 5/16門診換藥

該公司團保內容為意外險方案
就其收據金額實支實付。

102.5/22送件受理
醫藥費共付:1,490元
102.5/29 保險理賠給付1,490元。

林小姐 懷孕九週合併胚胎萎縮

102.6/14 接受子宮擴刮手術

此為門診手術,投保 終身醫療及真安心醫療、綜合住院醫療

醫藥費共付:400元
102.6/17送件受理
102.6/21 保險理賠給付12,300元。

台北林先生(職業軍人)右膝前十字韌帶斷裂合併內側半月板破裂

102.4/21 住院 4/22 手術 102.4/30出院。

林先生是軍人也有軍保,很多人認為軍人都不需要保險,去看診都不用花錢,
事實上軍保僅部分享有優惠,很多醫藥項目仍然需要自費,
此次花費將近3萬元,但有了保險的林先生,申請保險後更知道保險的重要性!

醫藥費共付:28,648元
102.05.18送件受理
102.05.24 保險理賠給付96,520元。

新竹楊先生工作傷害致手部開放性傷口5公分、傷及肌腱一條

102.5/31 6/18 續前次受傷原因複診

醫藥費共付: 9,82元
102.6/20送件受理
102.6/25 保險理賠給付982元。

新竹楊先生工作傷害致手部開放性傷口5公分、傷及肌腱一條

102.05.06 至院急診並行手術 05.09急診並 住院 102.05.15出院。
5/7、5/18門診;


醫藥費共付: 15,697元
102.05.23送件受理
102.05.29 保險理賠給付22,617元。

2013年7月4日 星期四

兒童理財首選分紅保單!?

所謂分紅保單是指 保險公司運用買這張分紅保單的客戶的保費去轉投資有獲利,
提撥獲利金額的70%,然後再按每個人對應於此保費的【比例】分紅。

所以,並不是保證分紅,而且就算分紅,對於一般人的繳費金額來說
分紅金額可是少之又少...

以個人實務經驗碰到的狀況,分紅保單可能沒有想像中的好喔,
就儲蓄而言,以現階段來看~~對消費這比較有利的是 增額壽險,
這種壽險保單做為儲蓄的功能來看是比較有幫助的!!!

http://www.chinatimes.com/newspapers/兒童理財首選分紅保單-20130704000672-260110

醫療保障 手術醫療險不可少!

只是單純的住院日額險 若是有手術行為時,就沒有手術保險金,
保險是要看條款的定義來決定保障範圍與項目,
而且每件案件的理賠都不盡相同,
原則上保險是當我們花費的金額很多時,可以多幫忙一些!

這個手術險~就適合自己的保險中 沒有理賠手術這一塊的人,
因應二代健保改制,所以以前很多住院手術..都會變成門診手術來施行,
這部份是要特別注意的!

http://www.chinatimes.com/newspapers/醫療保障-手術醫療險不可少-20130704000263-260208
 ·  · 取消追蹤 · 3分鐘前

OO人壽愛心安防癌保險


此商品名稱為【OO人壽愛心安防癌保險】
給付內容為 http://www.etlife.com.tw/Product/Product_Detail.jsp?pid=172&pm=2&pd=2

保險商品的設計很多樣~每一個人了解保險訊息透過不同管道~了解多寡的不同~也決定規劃的保險是否完善與實用....
就保險的意義與功能來說, 首重保障型的保險為優先~
所謂保障型的癌症險給付內容為: 初次罹患、癌症住院、癌症手術、癌症門診、放射線化療、骨髓移殖、義肢、義乳、義齒重建等.....還有"理賠併發症"....
至於癌症身故給付~~以前有(因為癌症在以前來說是絕症)
~現在因為癌症是可以治癒的~~所以重於治療.....

2013年5月31日 星期五

新豐 楊大哥購買住院實支實付醫療險+定期醫療險+意外險

感謝楊大哥的支持與鼓勵~

這次規劃是補目前楊大哥保單裡不足的地方
目前保單多屬儲蓄險 且於今年六月滿期無須繳費
故楊大哥就考慮把自己醫療險不足的地方補足~
這樣也比較有保障喔。


新竹 蔡小弟弟購買醫療+癌症+意外全險~

蔡爸爸幫寶貝兒子規劃醫療+癌症+意外的全險~
讓兒子的保障更加完整喔。


竹北 吳小妹妹購買住院實支實付醫療險(副本收據理賠)+定期癌症險

吳小姐的爸媽決定為寶貝小孩加強保障

給與客戶建議用最少的保費獲得最高的保障~

加強保障!!!



竹北 吳先生購買定期壽險100萬+意外險100萬+定期癌症險 2單位

針對吳先生目前的需求

給予吳先生這樣的保單規劃建議~
吳先生為一家之主~也是目前家中唯一收入來源~
所以加強壽險與意外險保障~另因工作關係加強癌症險保障~

恭喜吳先生~


新竹 楊小姐購買終身醫療險與住院實支實付醫療險

感謝 楊小姐對於我的建議

規劃符合自己需求的保險~
雖然作業流程也不少~但最終也在努力之下得到了比較好的結果~
恭喜您~


頭份 謝先生購買六年期儲蓄~

謝先生 每月儲蓄金額約2000元~
負擔家中大部分的經濟~所以想要為自己強迫儲蓄一桶金~
以目前預算OK的狀況下~進行這樣的儲蓄計畫~

希望謝先生能夠完成儲蓄計畫~
為自己創造一桶金。


2013年5月17日 星期五

保險報稅需要繳費證明嗎?

很多客戶會打電話問說? 我的保險費繳費證明該怎樣申請?

其實,從去年開始保險費資料已經與國稅局連線囉~
所以若是個人年度保險費繳費超過24000元,採列舉的朋友們只要直接申報24000元即可

若是不滿24000元者,可以到國稅局申請去年所得及扣除額資料,上面都會有唷~

五月是報稅月,希望大家趕緊報完稅,就比較安心了。

平鎮 林先生 投保汽車險


車險始期時間: 102/04/15

投保內容
強制險

THANKS !

PS:汽車長期未使用, 容易疏忽掉車險的投保,提醒客戶到期時間也是服務喔~

2013年5月16日 星期四

林小姐 慢性骨髓性白血病


102.04.18住院 04.19轉院 04.22出院~
於102.05.07至客戶公司辦理保險申請~並於當天送件處理,
收據最多的那一張如下~單人房病房自費23700元。
<<顯見實支實付醫療險的重要>>
PS:住院實支實付醫療險給付項目: 1.自費病房費2.雜費3.自費手術費


客戶花費之全部收據金額約3萬元(含住院前後門診收據費用)
102.05.15 保險理賠給付28,531元。
理賠明細 1.終身醫療日額2000元給付16,500元
                 2.真安心醫療(住院實支實付醫療險)一計畫給付12,031元。
                 3.豁免,這張保單有"豁免"這險種~~所以未來林小姐的保費在20年滿期都無須繳  
                    費,豁免就是為保險再買個保險,可以更安心一些。
                 4.大兒子保單要保人為林小姐,所以大兒子的保險在20年滿期也無須繳費。

  PS:因真安心只有一計畫,針對病房費一天最高給付1600元,故上述收據裡的病房費無法完全  
       由保險支付~所以實支實付醫療險的額度高一些,可以降低更多的收據費用。


2013年5月10日 星期五

曾小姐子宮頸原位癌 門診手術


102.02.22接受子宮頸圓錐狀切除手術 
客戶於102.05.03來臨櫃辦理保險申請~並於當天送件處理,
102.05.09 保險理賠給付180,000元

理賠明細 1.初次罹患癌症保險金 15萬
               2.外科手術保險金3萬


楊小姐懷孕後發現畸胎瘤


這幾年來遇到很多狀況,這是第一次遇到~
所以也google了一下 什麼是畸胎瘤...原來是這麼一回事~
客戶於去年懷孕生產,今年3/21發現有異樣至醫院檢查
醫生說明這狀況可以待下一胎生產時手術處理即可。


4/26先送件審核~本件需要填寫婦科問卷以及提供客戶在醫院的病歷
5/7取得客戶病歷並將相關資料返回公司
5/9追蹤進度,預計於5/10發出照會確認承保條件。

謝先生投保~本身有B肝以及體重BMI數值31.8

體重BMI值超過標準數值,投保保險是需要體檢的~
另謝先生有B肝,故需要體檢了解肝指數數值~

4/29送件~照會本件需要填寫肺炎問卷以及客戶前往公司特約醫院體檢
5/6客戶已去特約醫院體檢待體檢報告回覆公司審核,並回覆問卷。
5/9追蹤進度,報告尚未到達。

5/15號接獲通知~
        因肝功能異常~

吳小妹妹 投保前支氣管肺炎住院

小朋友常見的住院狀況之一:支氣管肺炎住院~
妹妹今年3/21住院3/26出院 4/3門診 目前狀況OK~

5/2送件~公司照會本件需要填寫肺炎問卷以及客戶提供住院病歷~
5/8號剛好要去苗栗就順道過去幫客戶調閱病歷~帶病歷資料到齊後一併交給公司做後續評估。



2013年5月3日 星期五

峨嵋 彭先生左足傷口發炎



102.04.17 住院 102.04.26出院。

醫藥費共付: 2,355元
102.04.29送件受理
102.05.03 保險理賠給付32,500元。

李小姐右側腋下腫瘤住院手術

102.04.06 住院 ,手術,102.04.08出院,,共計住院3天。

醫藥費共付: 2869元
102.04.29送件受理
102.05.03 保險理賠給付10250元。

2013年4月29日 星期一

湖口 鄭小姐懷孕生產

自然生產 生下第三胎

因客戶投保新薔薇女性終身保險-A型 保額30萬 
所以給付生育津貼 3000元(為保額的10 %)


備註:這是典型的婦女險給付生育津貼,無論是剖腹產、自然產都可以給付喔
         對女性而言,若是必要性的剖腹產(如胎位不正、產程遲滯、胎兒頭圍過大...等)
         醫療險就可以申請保險喔,各位朋友們別讓您的權益睡著囉。




2013年4月25日 星期四

新竹 鍾小姐投保汽車險


車險到期時間: 102/04/27號

投保內容
強制險+竊盜險+第三人責任險+乘客險+駕駛人傷害險

THANKS !

PS:車險繳費可以選擇信用卡、ATM轉帳、超商繳費,便利多。

新竹 張先生因病住院


101.04.04急診   101.04.09住院 101.04.15出院

溫馨終身醫療給付住院保險金+急診保險金 共11000元。


註:張先生的保單內容為終身壽險30萬+溫馨終身醫療1000元~此次住院在院期間花費金額約   
     為1萬元,這張保單當初是透過銀行通路規劃的保險,
     若是當時有規劃到住院實支實付醫療險,那麻這約一萬元的收據將會由保險公司給付,
     另終身醫療給付的11000元,則可算是保險利益,
     則可利用這筆錢去用比較好的藥物或是修養補品使用。
    
     這就是我主張 實支實付醫療險一定要買的原因!!!


2013年4月24日 星期三

理賠該注意的事情


理賠案例:
1.近日為四年前因服務而認識的遠雄客戶,辦理賠在95年我還在當軍人的時候買的保險,那時候我沒有任何客戶,單位主管分配給我南桃園不少的客戶讓我服務,常常開始跑來跑去~~~

這幾年來覺得理賠是一個學問,理賠就是看業務員的專業度和細心程度,我們都認為醫院的診斷證明開的絕對沒問題,其實我碰過很多就是醫院日期寫錯, 還有只是大概寫一下,這樣子的診斷證明書對保戶來說會喪失很多權益。

萬一不幸去醫院接受治療時,可以先問問自己的保險有哪些,
如果保險可以給付, 那麼就醫時就可以選擇比較好的用藥~也不用自己多花錢~
身體恢復速度也會比較快~

畢竟,保險每年都要繳,該有的權益可就不能少,這樣子萬一發生時比較沒煩惱!

2013年4月22日 星期一

新竹 黃先生投保汽車險


車險到期時間: 102/04/24號

投保內容
強制險

THANKS !

PS:因為用車習慣不同,所以客戶選擇強制險就可以了,
     但我還是都會建議客戶第三責任險的重要~正所謂不怕一萬,只怕萬一。


新竹 蔡小姐懷孕9周合併萎縮性胚胎


102.03.26
接受子宮擴括手術

溫馨終身醫療給付手術保險金 3000元。

ps:每個時期的終身醫療給付手術保險金這部分的倍數真的不同~
     四年前我也曾經服務過一個客戶,也是相同手術..但那位客戶買的是目前業界唯一
     無上限理賠的新溫馨終身醫療,針對這個手術理賠金是8000元。
     
     因此我都會建議客戶~保險慢慢買~這幾年對於保險架構與內容的研究後,發現每個時期的保單內容都會有所不同, 階段式規劃未來的保障才會比較完整且對消費者來說比較好。

冠OO科技股份有限公司 團險投保


感謝  貴公司的員工團保交給詩明服務~
謝謝您的支持,我一定會更加努力,謝謝。  : )



in  Hsinchu Science Park

2013年4月19日 星期五

新竹 曾小姐女兒左膝挫傷

102/03/29
於學校與同學玩耍不慎導致左膝挫傷~
至醫院看診花費660元

意外實支實付醫療險 給付660元整。

ps:滿七歲兒童,申請理賠保險金時需要匯入其帳戶,
     所以各位爸媽在七歲前可以先幫寶貝們開戶喔。

保戶羅先生小孩急性上呼吸道感染

102/04/02 08時29分 至醫院急診
下午18時10分離院~
申請 【急診保險金 】共1500元。


2013年4月17日 星期三

各項保險文件


保險契約內容變更申請書

被保險人健康聲明書

投資型商品契約內容變更申請書_基本資料變更

投資型商品契約內容變更申請書_投資標的變更

理賠保險金申請書

醫院專用同意書電子檔名冊

保單借款申請書

終止付款授權聲明書

若有任何問題歡迎來信 linshmin@gmail.com 或電話,謝謝。



旅遊平安險-巴里島


竹北陳小姐與先生至4/20~5/1至峇里島度假

投保旅遊平安險 1000萬 意外醫療100萬 海外突發疾病100萬


便利客戶繳費,開放7-11便利商店繳費服務。

這是對客戶的一大福音~
過去應該也有不少業務員向公司反映要求讓客戶繳費更便利~
現在公司開放續期保費(繳法為郵政劃撥)以及契約內容變更、復效保費、保單借款繳息
低於新台幣5萬元以下即可至7-11便利商店繳費,
這個辦法真的是很便民的,相信公司未來會更加進步的。

請參閱以下網址
 https://fgweb.fglife.com.tw/fglife/fixingPage/%E5%85%AC%E6%96%87/1112.pdf
 https://fgweb.fglife.com.tw/fglife/fixingPage/%E5%85%AC%E6%96%87/12342.pdf


2013年4月12日 星期五

旅遊平安險-歐洲

新竹魏小姐與丈夫要去歐洲奧地利度蜜月~超棒的!!^^

投保旅遊平安險 1000萬 意外醫療100萬 海外突發疾病100萬

因先生為外籍人士,故投保有所限制,投保500萬 與意外醫療5萬~

另去歐洲旅遊時,日前因為有所規定出入申根地區投保需要一定額度

而且可向保險公司申請旅遊平安險英文證明~

以上提供給各位朋友做參考喔~

若有任何問題也都可以提出來討論。


陳小姐寶貝女兒的醫療險


感謝   台北 陳小姐為剛出生的寶貝女兒規劃醫療險

陳小姐本身為公司的保戶
對於公司的保險極具信心

會認識她是因為她是我朋友介紹的~~
因為她住在台北~所以針對她居住的區域以及她本身的需求提出規畫建議~
讓在她適當的預算內規劃出寶寶的完整醫療險保單~

陳小姐對於保險也有概念~
恭喜她 當媽媽了~~為人母是非常喜悅的事情!!! 


周小姐寶貝女兒的醫療險


感謝   高雄 周小姐為剛出生的寶貝女兒規劃醫療險

按照周小姐的預算會寶寶規劃醫療險~
無論預算如何我都會向客戶堅持 住院實支實付醫療險一定要規劃
至於終身型的保險日後若有預算再來加強也可以。


周小姐本身也是我的客戶~
之前剖腹生產時也花了五萬多元~
因兩年前相信我的保險規劃建議
所以這次生產的費用完全由保險公司來支付~
能夠讓客戶可以不用付到醫藥費~這就是我感到欣慰的地方~
謝謝您的支持!


2013年4月2日 星期二

請幫忙在My 83保險網大力推荐喔,謝謝。

推薦網址:http://my83.com.tw/recommend/220

這個網站的由來:http://my83.com.tw/aboutUs
因為這樣的想法創立這個可以提供保險需求的平台真是不錯,
建立保護與業務員的一個交流平台!

只是對業務員來說,對於每一個提案都需要點數,所以也是要投資不少$呢
無論如何,希望每一個保戶都能夠遇到一個好的業務員,盡心盡力為大家服務!
那就是保險的意義了。



八德 彭先生投保汽車險

彭先生投保汽車險

投保內容: 強制險+以下內容







因為彭先生的需求所以他需要這樣的內容~
車險與個人人身保險皆同~皆需要根據每個人的需求不同而有所不同
保險可以聰明買,一樣享有保障!

THANKS !

一定要買的保險~"實支實付"

保險有那麼多種類,什麼保險一定要買呢?
依據個人行銷與理賠服務的多年經驗
建議大家"實支實付"的保險一定要買~
實支實付的保險可分為"醫療"與"意外"
先說意外的實支實付醫療險:凡因為外力因素造成的傷害簡單來說就是意外~
當發生意外事故的時候,有兩種狀況:1.不需住院 2.需住院

意外實支實付醫療險,早期業務員都規劃3萬塊額度,
但在三年前幫客戶辦過一次理賠,客戶在很早期80幾年的時候買的,
因為要用比較好的藥物來治療,但因為額度只有三萬,所以保險不足~
所以基本都要規劃到5萬以上才足夠喔。
而且如果有住院時也可以選擇比較好的病房與藥物。

醫療的實支實付:基本上都要有【住院】這個動作,針對住院期間自費的病房費、雜費、手術費等三大項目來理賠,各家的差異就在於給付金額的高低與給付內容的差異,
除了住院外,公司的實支實付醫療險 也針對《門診手術》當天的處置費用理賠喔。

所以當我們不小心生病或是受傷住院的時候,收據出現龐大金額時,只要我們有規劃實支實付醫療險,其實就可以比較不用擔心或是降低很多的醫療支出,這一點是終身醫療所辦不到的事情!


新竹市 楊先生投保汽車險

車險到期時間: 102/04/09

投保內容
強制險+第三人責任險

THANKS !

PS:汽車險的種類有很多,但預算有限時,就可以按照這樣的方式來投保
  萬一發生事故時,對方的人身或是有財物損失時,
  有第三責任險可以幫我們處理很多事情,尤其是不可計算的理賠金額。

2013年3月29日 星期五

2013年SAP頒獎典禮 IN 圓山飯店





2012年 公司獲利51億、EPS 4.5元~~並且今年滿20歲囉~
公司的精神標語:【我一直都在】。


















2013/03/28 IN 台北圓山飯店

2013年3月27日 星期三

汽車保險種類 from Mobile01

汽車強制險-規定最複雜,法令規定強制要保,死亡、第一等級殘廢給付200萬、每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額,以20萬元為限,需注意車碰車雙方不論過失均有理賠,駕駛載人開車撞電桿、牆等則因駕駛人非強制汽車責任保險法所稱之受害人,車上乘客有理賠,駕駛人不賠。

強制險附加駕駛人傷害=>保費比較便宜,但是只理賠單一事故(沒撞到別台車),強制險的駕駛人傷害有實支實付,第三責任險的駕駛人傷害只有死殘&住院日額。

第三人責任險:個人認為C/P值最高的保險,車體險可以不保,第三人一定要保,但常常開車新手或老車大意不保或額度嚴重不足的,其重要性確和強制險不相上下,有分傷害及財損二部份。

第三人責任險傷害險:是不論誰開車(需有駕照),對於車子以外有事故第三人都可理賠,對於駕駛人及乘客是不理賠的,目前國內重大車禍死亡案件的和解金額約400~500萬元,強制險有200萬先啟動,不足的部份由第三人補,建議"至少"每一人500萬、每一事故用總額1000萬的額度。

第三人責任險財損險:每一意外事故財損:開車守規矩則建議至少保50萬,看到300萬以上車保持車距讓其他車插入即可,50萬對一般情況已足,路邊最常撞到的是圍牆、護欄、電桿,大概只要1X萬即足,撞到車子又有折舊及肇責比例分攤(除非你是後方車100%比例),但開車很猛右腳不聽使喚,則建議再提高。

第三責任險附加駕駛人傷害=>常開車的需要,保費貴大概一倍(相較強制險附加駕駛人傷害),但是單一事故和碰撞都有賠,第三責任險的駕駛人傷害只有死殘&住院日額。

第三責任險附加乘客傷害=>保乘客,常載人的需要。

單純第三人責任險傷害險+財損險保500萬/1000萬/50萬,保費只有2、3千元。


車體險:一般分為甲式、乙式、丙式,另外有保險公司推限額車體險/丙式限額車體險/汽車限額車對車碰撞、丁式車體險。
甲式車體險-保費約為車子原訂價的1/10,不明原因車損可理賠,保費6~1X萬
甲 式 因下列事故造成被保險汽車之毀損滅失,對被保險人負賠償之責。 
1.碰撞、傾覆 
2.火災、閃電、雷擊、爆炸、拋擲物、墜落物
3.第三人非善意行為
4.不屬於保險契約特別載明不保事項之任何其他原因 

【保險特色 】 
包含不明原因的車損。


乙式車體險-撞到東西、車輛後報警作筆錄皆可理賠,亦有人請業務出險送六片板烤,疑屬合法非法的灰色地帶,保費3~5萬,理賠駕駛為被保險人及其四等血親、三等姻親。
乙 式 因下列事故造成被保險汽車之毀損滅失對被保險人負賠償責。 
1.碰撞、傾覆
2.火災、閃電、雷擊、爆炸、拋擲物、墜落物 

【保險特色 】 
除了第三人非善意行為或不明原因外,保障內容與甲式一樣。


乙式車體險限定駕駛,理賠駕駛為被保險人、四等血親、三等姻親其中1至2人,理賠同乙式,保費較便宜。

丙式車體險-只能車碰車(有車牌的),到警察局作筆錄,期限內向保險公司出險,倘沒有筆錄、沒有車碰車,撞牆、電桿、其他沒牌的鐵牛車、腳踏車是不理賠自己車體的修車費的,保費1.5~3萬,理賠駕駛為被保險人及其四等血親、三等姻親。

丙 式 被保險汽車與車輛發生碰撞、擦撞所致之毀損滅失,在確認事故之對方車輛後對被保險人負賠償之責。對造汽車雖肇事逃逸,但經憲警現場處理且經查證屬實者,亦負賠償之責。 

【保險特色 】 
1.免自負額 
2.免勘車照相

丙式車體險限定駕駛,理賠駕駛為被保險人、四等血親、三等姻親其中1至2人,理賠同丙式,保費較便宜。

限額車體險/丙式限額車體險/汽車限額車對車碰撞車體險:各家產險公司名稱可能有異,但精神類同,即車體險理賠金額有上限(例如3萬或10萬或20萬),駕駛人是否包含血親,應和保險公司確認。

丁式車體險-各家保險所稱的丁式, 承保範圍和內容都不相同,其中一類類同於限額車體險/丙式限額車體險/汽車限額車對車碰撞,亦有保險公司自創的丁式,其承保範圍則介於甲式及乙式之間。

所謂保險公司自己弄出來的 (丁 式) 汽車限額車對車碰撞 承保範圍與丙式相同。被保險汽車與車輛發生碰撞、擦撞所致之毀損滅失,在確認事故之對方車輛後對被保險人負賠償之責。對造汽車雖肇事逃逸,但經憲警現場處理且經查證屬實者,亦負賠償之責。 

【保險特色 】 
1.免自負額
2.免勘車照相 
3.保費便宜 
4.約定保額之限額車體險 



車體險需注意的是,如果是情侶關係或朋友,只能保乙式/丙式車體險(不能限定駕駛)+免追償,以上兩種車體險保費差很大,限定駕駛和免追償是不能同時存在的,因為互相衝突,免追償只能附加在一般車體險。

車體免追償附加條款:未附加免追償時,如男朋友保,女朋友開車、或同事間借車撞車,保險公司會代位求償向女友/同事追償車體修車費,這時候就尷尬了,所以須避免保險公司追償動作,保費只有幾百。

車體和他方撞車,基本上車體險的好處是代位求償,由保險公司理賠我方修車的錢,由保險公司向對方追償,免去時間、金錢上的耗費,但車體理賠是有其上限的,車體價值依牌價按每年折舊,每家保險公司均不同,法律上規定是”恢復至原狀”,零件依折舊計算、工資不打折。

車體免折舊附加條款:免折舊附加條款,常被人誤解,前面已經說了,車體按每年%折舊,所謂免折舊並不是今年70萬車體價值,明年還是70萬,後年還是70萬,而是所謂"當年度免折舊",亦即當年度價值不按月份比例打折。

車體險附加代步險條款:最高30日,進口車2000/日,國產、1000/日。

竊盜損失險:失竊報案才有理賠,零件被拔不理賠(除車移往第三地,殺肉拆解,棄置路邊,則仍可適用,但詳細仍需看不保條款),車體價值依牌價按每年折舊,每家保險公司均不同。

竊盜免折舊附加條款:類同車體免折舊。

竊盜險附加代步險:類同車體險附加代步險。

自負額:有車體險自負額及竊盜險自負額,自負額越高保費越便宜。

零件失竊險或高額零件險:一般為保費6倍為理賠上限,如保費為1500元,理賠上限則為9000元,c/p值低,如果要再增加額度,可保高額零件顯,但保費很高。

駕駛人受酒類影響附加條款(酒償險):早期保險公司有推「酗酒駕車責任險(俗稱酗酒險)」,它附加在第三人責任險,車主如果喝酒開車肇事,保險公司就會賠償車禍的受害人,但後來被財政部禁止,因擔心駕駛投保後放心喝酒開車上路,等於變相鼓勵酒駕,亦有一派學者認為,如果不賣酗酒險,會讓酒駕受害的第三人得不到保障,後來保險公司調整保單改成「汽車第三人責任保險駕駛人受酒類影響附加條款(俗稱酒償險)」送核定通過,保單才又重新推出,其差別是增訂向違規車主「追償」保險金的規定。

酒償險需附加在第三人責任險,是讓無辜之車禍受害第三人可快速獲得理賠,且其承保範圍不含財損、我方駕駛、乘客,保費約為約為第三人責任保險總保費的9%~10%,由保險公司對第三人於保險金額(第三人責任保險保額)範圍內直接賠償。

未投保酒駕險:酒測值未達0.25毫克,第三人責任保險即可提供理賠,超過0.25因屬酒後駕車被列為除外不保事項,所以不賠。

有投保酒償險:舉例如oo保險公司條文參考:
被保險人經法院判決確定有中華民國刑法第185條之3所規定之「服用酒類或…..,不能安全駕駛動力交通工具而駕駛者」,保險公司公司不負賠償責任。
於法院刑事判決確定前,倘被保險人依法應負民事賠償責任確定時,第三人得在保險金額範圍內依據應得之比例,直接向保險公司請求給付賠償金額。但於被保險人受法院判決有罪確定後,保險公司公司得於給付賠償金額範圍內請求被保險人返還。 

PS刑法第185條之3:服用毒品、麻醉藥品、酒類或其他相類之物,不能安全駕駛動力交通工具而駕駛者,處二年以下有期徒刑、拘役或科或併科二十萬元以下罰金。
因而致人於死者,處一年以上七年以下有期徒刑;致重傷者,處六月以上五年以下有期徒刑。


故酒駕造成第三人體傷/財損仍負理賠責任,並未訂立酒測上限,但因共同條款約定犯罪行為是除外不保,所以,若有附加酒償險,酒駕造成第三人損失, 第三人可向保險公司請求賠償,但若事後,公共危險罪判決確定,保險公司將會追回理賠金...
==> 不能以酒測 0.55為不賠的上限..
而是以是否觸犯"刑法第185條之3(公共危險罪)",作為保險公司賠償與否的依據。

倘獲緩起訴處分,則會理賠,至於已經理賠受害者的,保險公司則不會向酒駕被保險人追償。

實務上0.55如何來的,保險條文也看不到0.55這個數字,有一說酒償險承保酒測值在0.25~0.55間,但我卻找不到相關依據,僅知依慣例未肇事酒測值達0.55會依刑法第185條之3(公共危險罪)移送,但酒駕肇事移送標準就不知了,有關警察機關移送標準、檢察官起訴標準及法官判決確定的定案比例不清楚。

如果有專業從業人員可以回答這個區塊就好了。


順帶提強制責任險有關飲酒規定
強制汽車責任保險法 第29條
被保險人有下列情事之一,致被保險汽車發生汽車交通事故者,保險人仍應依本法規定負保險給付之責。但得在給付金額範圍內,代位行使請求權人對被保險人之請求權:
一、飲用酒類或其他類似物後駕駛汽車,其吐氣或血液中所含酒精濃度超過道路交通管理法規規定之標準。
二、駕駛汽車,經測試檢定有吸食毒品、迷幻藥、麻醉藥品或其他相類似管制藥品。
三、故意行為所致。
四、從事犯罪行為或逃避合法拘捕。
五、違反道路交通管理處罰條例第二十一條或第二十一條之一規定而駕車。
前項保險人之代位權,自保險人為保險給付之日起,二年間不行使而消滅。

第 1 條:為使汽車交通事故所致傷害或死亡之受害人,迅速獲得基本保障,並維護道路交通安全,特制定本法。
第 10 條:本法所稱受害人,指因汽車交通事故遭致傷害或死亡之人。
第 13 條:本法所稱汽車交通事故,指使用或管理汽車致乘客或車外第三人傷害或死亡之事故。
第 28 條:受害人或其他請求權人有下列情事之一,致被保險汽車發生汽車交通事故者,保險人不負保險給付責任:
一、故意行為所致。
二、從事犯罪行為所致。
前項其他請求權人有數人,其中一人或數人有故意或從事犯罪之行為者,
保險人應將扣除該一人或數人應分得部分之餘額,給付於其他請求權人。
第 29 條:被保險人有下列情事之一,致被保險汽車發生汽車交通事故者,保險人仍應依本法規定負保險給付之責。但得在給付金額範圍內,代位行使請求權人對被保險人之請求權:
一、飲用酒類或其他類似物後駕駛汽車,其吐氣或血液中所含酒精濃度超過道路交通管理法規規定之標準。
二、駕駛汽車,經測試檢定有吸食毒品、迷幻藥、麻醉藥品或其他相類似管制藥品。
三、故意行為所致。
四、從事犯罪行為或逃避合法拘捕。
五、違反道路交通管理處罰條例第二十一條或第二十一條之一規定而駕車。
前項保險人之代位權,自保險人為保險給付之日起,二年間不行使而消滅。

綜合以上條文,強制險在酒駕(超過0.25)撞及受害人,適用第 1 條、第10 條、第 13 條、第29條,保險公司仍應給付受害人,保險公司無權拒絕,但保險公司於給付金額範圍得代位行使受害人對酒駕者損害賠償請求權。

亦即強制險的理賠標準在0.25,可先賠受害人,保險公司有代位行使請求權向酒駕者求追回賠償金。


超額責任險:不是每一家保險公司都有,強制險為理賠啟動的第一環,不足部分用第三人責任險來補(第二環),再不足則用超額責任險來補(第三環),可補傷害、死亡及財損理賠,運用彈性大,所以在有超額責任險的保險公司投保則第三人責任險可降低(有最低額度規定)。


出處:http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=397&t=3137522


備註:

對於車險理賠有實際經驗的我~

除了國家規定的強制險要保外~另外都會建議客戶投保 第三責任險和財損~


 這樣可由保險公司去處理車禍後續的理賠。

開車的車主們也比較不用擔心~